Продукти

Ендопротезування суглоба - це хірургічна процедура, під час якої пошкоджені поверхні суглоба видаляються і змінюються на штучні частини. Ці штучні частини називаються ендопротезом. При тотальному ендопротезуванні заміні підлягають обидві частини суглоба: стегнова кістка і западина.

• відновити втрачену рухливість суглоба
• поліпшення функції суглоба
• ліквідація болю в суглобі

Кому необхідна процедура по заміні суглоба?
Якщо у Вас обмежена рухливість в суглобі, що супроводжується болем, що заважає в повсякденній діяльності, медикаментозне лікування не дає результат, то Ви є кандидатом на ендопротезування.   Артроз є найбільш поширеною причиною таких ушкоджень. Однак, ревматоїдний артрит, остеонекроз, травми, перелом "шийки стегна" і кісткова пухлина також можуть привести до руйнування тазостегнового суглоба, що призводять до необхідності проведення операції ендопротезування.

• хвороба Бехтєрєва з переважним ураженням суглобів кінцівок
• порушення обміну речовин і кровообігу
• дисплазія (вроджені деформації тазостегнового суглоба)
• остеопороз
• надмірна вага
• цукровий діабет
• гормональні зміни
• пошкодження суглобових поверхонь і зв'язкового апарату колінного суглоба

Що таке операція по заміні суглоба?
Традиційно операція із заміни тазостегнового суглоба триває від 1 до 2 годин, хірург робить невеликий розріз по боковій поверхні стегна, видаляє уражені тканини кістки і хряща, залишаючи здорові частини суглоба недоторканими. Потім хірург замінює віддалені частини суглоба на штучні. Новий суглоб виготовлений з матеріалів, які дозволяють виробляти природне ковзання суглобових поверхонь. Конструкція імплантату пропонує Вам оновлену стабільність і функціональність. Ендопротезування кульшового суглоба може полегшити біль, поліпшити роботу в тазостегновому суглобі, відновити нормальну ходьбу й інші рухи. Операція по заміні тазостегнового суглоба має дуже високий показник успіху, і може запропонувати неймовірне покращення якості життя для пацієнтів. Ваш лікар може рекомендувати її, якщо у вас є пошкодження стегна і болю, що фізична терапія, медикаменти, і фізичні вправи не допомагають.

Замінюючи тазостегновий суглоб, хірург видаляє пошкоджені хрящ і кістку тазостегнового суглоба і замінює їх на ендопротези. Ця операція використовується для довгострокового полегшення болю і підвищення мобільності.

Таким чином, враховуючи всі особливості заміни тазостегнового суглоба, ми вважаємо, що пацієнти повинні бути інформовані про механіку тазостегнового суглоба і можливих доступні варіанти лікування. Сучасні протези, встановлені всередині тіла людини здатні служити 15-20 і навіть 30 років, а при зносі суглоба, його можна знову замінити. У світі щороку виробляється імплантація близько одного мільйона тазостегнових і більш ніж півмільйона колінних ендопротезів.

В даний час існують протези для тазостегнових, колінних, плечових, ліктьових суглобів і навіть для суглобів пальців рук.

Ендопротези виробляються з металу, кераміки, особливо міцного поліетилену.

Вимоги до матеріалів, з яких виготовляються суглоби - це міцність, зносостійкість, але при цьому вони повинні легко піддаватися обробці для досягнення точності зіставлення компонентів протезів.

• сплави з нержавіючої сталі
• сплав кобальт-хром-молібден
• титан і його сплави
• алюмооксидного кераміка
• надміцний поліетилен

• цементний
• безцементний

Чи є цементний ендопротез краще ніж безцементний?
  Відповідь на це питання різний для різних людей. Тому що стан кожної людини унікальне, доктор, і ви повинні зважити всі за і проти.

Цементний ендопротез частіше використовується для літніх, менш активних людей і з ослабленими кістками (остеопороз), а безцементний - використовується для більш молодих і активних людей.

Підготовка до операції

Належна підготовка до хірургічної операції - заміна тазостегнового суглоба, призведе до кращих результатів і поліпшення якості життя. Розумова і емоційна підготовка, модифікація способу життя, фізична підготовка, налагоджені відносини з хірургом, підтримка сім'ї і друзів найкраще підготують Вас до успішного результату.

Розуміння є ключовим етапом у стадії підготовки до хірургічної операції. Знаючи про всі аспекти операції, не залишайтеся зацикленими на кінцевому результаті. Інструкції дані докторами і медсестрами допоможуть Вам. Ухвалення активної позиції, знання етапів майбутньої хірургічної операції, приведуть до більш позитивному відношенню до неї.

Підготовка Способу життя

Підготуйте Ваш організм належним чином. Правильне харчування, досить відпочинку, відмова від куріння - найважливіші зміни способу життя.

Дослідження показали, що надмірна вага призводять до ускладнень при хірургічних втручаннях. Проконсультуйтеся з хірургом про дієту, почніть процес схуднення до і продовжуйте після хірургічної операції так, щоб Ваше відновлення було успішним.

Фізична підготовка

В залежності від Вашого певного типу хірургічної операції, доктор порекомендує певний комплекс вправ. Вони будуть спрямовані на поліпшення Вашого діапазону руху, сили і гнучкості - щоб зменшити до мінімуму напругу після хірургічного втручання. Проконсультуйтеся з Вашим лікарем про найбільш підходящому методі.

Відновлення після тотального ендопротезування кульшового суглоба

Час для відновлення, після хірургічної операції із заміни тазостегнового суглоба, індивідуально для кожного окремого пацієнта. Під час реабілітації слід дотримуватися певних правил. Багато доктора рекомендуватимуть Вам приступати до робочих обов'язків не раніше 10-12 тижнів. Час виходу на роботу збільшується, якщо під час виконання обов'язків необхідно довгий час стояти, ходити або виконувати фізичні навантаження. Зазвичай пацієнти повертаються до «нормального активного життя» через 3-6 місяців після хірургічного втручання. Час для відновлення повних пацієнтів - збільшується приблизно до 6-12 місяців.

Зменшення болю

Управління болем - важлива частина процесу відновлення. Доопераційна підготовка щодо болю, дискомфорту, лікування - необхідна для комфортного відновлення.

Доктора рекомендують пацієнтам просте правило: Відпочинок, Лід, Підвищене положення кінцівки і прийом знеболюючих препаратів по годинах! Якщо запропонований Вам препарат не допомагає, проконсультуйтеся з Вашим лікарем про його заміну. ​​

Емоційне відновлення і Підтримка

Одним з не менш важливих аспектів одужання є емоційний стан пацієнта. Позитивні емоції і підтримка друзів, сім'ї допомагають прискорити процес відновлення.

тотального ендопротезування колінного суглоба

Операція по заміні колінного суглоба включає часткову або повну заміну компонентів суглоба штучними імплантатами, для відновлення пошкоджених опорних поверхонь, які заподіюють боль.Тотальное ендопротезування колінного суставаподразумевает повну заміну всіх компонентів пошкодженого суглоба. Часткова заміна колінного суглоба включає імплантацію одного або двох компонентів суглоба зберегти не пошкоджені частини.

Існують різні конструкції імплантатів колінного суглоба, всі вони призначені для відновлення стабільності та руху. Більш того, існують дві основні причини проведення операції ендопротезування колінного суглоба: 1) усунення болю і 2) відновлення обсягу руху. При всіх можливих хірургічних втручаннях, тотальне ендопротезування колінного суглоба пропонує значне поліпшення якості життя. Процедура має високий рівень успіху.

Нейрохірург - порівняно нова, динамічно розвивається галузь медицини. Її завдання - діагностика і лікування (в тому числі і хірургічне) різних захворювань, пошкоджень центральної і периферичної нервової системи, і їх наслідків.

Основна частка хворих, які звернулися до нейрохірурга - пацієнти з болем в спині.

Переважна більшість їх довго, іноді безуспішно лікуються у лікарів різних спеціальностей з остеохондрозом хребта.

Це захворювання відносять до найпоширеніших у всьому світі. Вражаючи осіб молодого і середнього віку, остеохондроз хребта супроводжується болісними болями в шиї, грудному відділі або в попереку, часто набуває хронічного характеру і призводить до різних ускладнень (деформуючий спондильоз, грижі міжхребцевих дисків, сегментарна нестабільність хребців, розвиток слабкості в м'язах кінцівок і ін. ).

Профілактика розвитку цих ускладнень полягає в грамотно проведеному своєчасному обстеженні, включаючи високоінформативні методи (комп'ютерна і магнітно-резонансна томографія). Нейрохірург, оглянувши пацієнта з хронічним болем у спині, визначає перелік необхідних обстежень, а потім тактику лікування пацієнта - консервативне, включаючи лікарську терапію, лікувальну фізкультуру, масаж і фізіотерапію, або хірургічне.

В останні роки широко застосовуються малоінвазивні втручання на хребті (вертебропластика).

Вертебропластика - це хірургічне втручання, яке виконується з метою зміцнення пошкодженого тіла хребця шляхом введення в нього спеціальної пластмаси - кісткового цементу. У більшості випадків, дана операція виконується при компресійних переломах хребців, які не ускладнених здавленням нервових структур. Такого роду переломи найбільш часто виникають при остеопорозі, гемангіома, травматичному пошкодженні спини, метастазах в хребці і інших пухлинах хребетного стовпа.

Введення кісткового цементу в тіло хребця проводиться через спеціальну голку, контроль над маніпуляціями здійснюється за допомогою рентгенографії. Останнім часом хірургічні методики, побудовані на використанні кісткового цементу (ПММА - поліметилметакрилату), знаходять все більш широке застосування при різного роду патологіях, які зачіпають хребетний стовп.

Спочатку методика черезшкірної вертебропластики була запропонована в 1984-му році для лікування агресивних гемангіом хребців. В даний час даний метод є мінімально інвазивний метод хірургічного лікування первинних і метастатичних новоутворень при існуючій загрозі патологічного перелому. Крім цього вказаний метод широко застосовується при остеопорозі і компресійних переломах хребців, які пов'язані з даною патологією. Слід зазначити, що такого роду переломи викликають виражений больовий синдром і призводять до суттєвого обмеження рухливості спини.

Суть методики полягає в тому, що хірург вводить в тіло пошкодженого хребця металеву голку, через яку (під комп'ютерно-томографічних і флюороскопіческіе контролем) вводиться спеціальна суміш. Суміш складається з кісткового цементу, заснованого на ПММА, що контрастує матеріалу і антибіотика. Введення в тіло хребця зазначеної голки при патологіях поперекового і грудного рівня проводиться транспедикулярного, тоді як при патологіях шийного рівня застосовується передній боковій доступ.

Швидкість затвердіння ПММА і тривалість його перебування в пасти є найважливішою характеристикою кісткового цементу - це обумовлено тим, що саме в цей період (6-11 хвилин) хірург повинен ввести речовину і заповнити їм перелом / патологічну порожнину. Полімеризуючись, кістковий цемент нагрівається до температури 70оС, забезпечуючи опорность тіла пошкодженого хребця та надаючи на клітини патологічного новоутворення цитотоксичну дію. Застигаючи, введений цемент зміцнює тіло хребця, що дозволяє не просто ефективно лікувати наслідки компресійних переломів хребта, обумовлених остеопорозом, але і використовується для лікування больового синдрому, викликаного пухлинними метастазами в хребет або гемангіомами тіл хребців.

Показання

Найбільш часто проведення вертебропластики вимагають вертебральні гемангіоми, які мають ознаки агресивності. Критерієм оцінки агресивності зазначеної патології є посилюються при фізичному навантаженні інтенсивні болі в спині, які поєднуються з ураженням на грудному рівні здебільшого тіла хребця і комірчастою структурою, яка виникає при МРТ або КТ.

Основним показанням до виконання операції традиційно служать больові відчуття в області спини, що локалізуються на рівні ураження. Також проведення черезшкірної вертебропластики часто необхідно при патологічних переломах тіл хребців або загрозу їх виникнення, що мають місце при відсутності здавлення нервових корінців спинного мозку внаслідок метастазів або остеопорозу і збереженні висоти тіла ураженого хребця більш ніж на 1/3. Поряд зі зниженням больового синдрому і відновленням опорних функцій, введення кісткового цементу при вторинному метастатичному ураженні хребетного стовпа надає цитотоксичний ефект.

Процедура характеризується високим рівнем ефективності. Проводили статистичне дослідження автори говорять про те, що у 38-і пацієнтів, які страждають від агресивних гемангіом, в результаті виконання черезшкірної вертебропластики було отримано майже 90% регресу больового синдрому. Цією ж дослідницькою групою були опубліковані результати проведеного чрескожного лікування 100 хворих, які страждають від метастатичного ураження хребта - регрес больових відчуттів наступав в 80% випадків.

Крім малої інвазивності і можливості використання в процесі операції місцевого знеболювання, зазначена методика втручання передбачає активізацію хворих всього через дві години після проведення хірургічного втручання - термін перебування в стаціонарі при цьому може бути зменшений до одного дня. Зниження вираженості больового синдрому укупі зі збереженням рухової активності істотно поліпшують якість життя пройшли операцію пацієнтів. Таким чином, методика все більш широко застосовується в сфері лікування компресійних переломів хребта.

Переваги операції

• Високу ефективність. Цілеспрямоване і ретельно контрольоване введення кісткового цементу безпосередньо в місце локалізації перелому або тіло ураженого хребця дозволяє ефективно зміцнити хребець і відновити цілісність пошкодженої кістки;
• Мала інвазивність. Дозволяє забезпечити мінімальну травматичність процедури, оскільки хірургічні маніпуляції не вимагають виконання масштабних операційних розрізів;
• Використання місцевої анестезії. Це робить процедуру доступною для пацієнтів будь-якого віку і з будь-яким станом здоров'я, оскільки місцеве знеболення не дає настільки великого навантаження на організм, як має місце при загальній анестезії;
• Невелика кількість ускладнень. Даний момент є наслідком використання сучасних приладів і методик, що дозволяє уникнути пошкодження прилеглих до хребця структур вводиться голкою. Мінімальна довжина розрізу (кілька міліметрів) істотно знижує ризик інфікування, обсяг крововтрати, а також ступінь травматизації м'язів і інших м'яких тканин;
• Рання активізація пацієнтів. Сучасна методика проведення вертебропластики дозволяє хворим активно пересуватися за все через кілька годин після хірургічного втручання. Для затвердіння препарату необхідно всього кілька хвилин, а значить, в більш тривалому обмеження рухливості немає необхідності;
• Скорочення термінів перебування пацієнта в стаціонарі. Після проведення операції пацієнтові необхідно залишатися в лікарні всього один день - з ранку він натщесерце приходить до лікарні, переносить операцію і, після закінчення декількох годин, може відправлятися додому і повертатися до звичного способу життя.

3D друк - це процес створення твердотільних, тривимірних об'єктів з цифрових файлів. Шар за шаром матеріал укладається послідовно, поки бажаний об'єкт не буде створено. Тобто, кінцевий об'єкт створюється шар за шаром, і кожен шар утворює тонке, горизонтальне поперечний переріз.

За допомогою 3D принтера, тонка пластикова нитка плавиться. Розплавлена ​​нитка потім видавлюється через сопло. Один шар за один раз і послідовно виростає в фізичний об'єкт.

Як це працює?
Ви збираєтеся створити 3D об'єкт. В першу чергу створюється тривимірна модель. Щоб зробити це, потрібно побудувати 3D модель за допомогою програми для 3D моделювання, або САПР. Остаточна модель потім нарізається програмним забезпеченням на багато сотень горизонтальних шарів. Потім цей файл завантажується в 3D принтер, і принтер вирощує об'єкт шар за шаром. Шари так щільно злиті, що важко помітні людським оком.

Створення протезів, надрукованих на 3D принтері

Є багато причин, чому надрукований на 3D принтері протез дозволить полегшити життя фізично унікальним людям. Основні переваги надрукованих на 3D принтері протезів:

Вартість
 Комерційне виробництво протезів зазвичай дороге. Це означає, що величезна кількість унікальних людей в усьому світі не можуть дозволити собі протезування, і 3D друк дозволить значно підвищити їх якість життя, тому що вартість протезів, надрукованих на 3D принтері становить набагато менші суми.

Швидкість
Вироблений за звичайною технологією протез, звичайно може бути зроблений тільки один раз і це зазвичай займає кілька тижнів або навіть місяців, щоб зробити калібрування і підгонку для кожної людини. Створення протеза на 3D принтері може зайняти від 1 дня до тижня.

Універсальність
Протез, виготовлений на 3D принтері можна легко налаштувати і підігнати під кожну людину. Дизайнерські, укріплені, кольорові, зі своїм малюнком і написом. 3D друк дозволяє створювати складні і різноманітні конструкції за лічені години. Конструкція може бути розроблена з урахуванням індивідуального використання, в тому числі активного відпочинку, на зразок їзди на велосипеді та альпінізму. З урахуванням традиційних методів виробництва, це буде коштувати цілий стан, і набагато меншу суму при виробництві на 3D принтері.

Простота виробництва на 3D принтері, і значно нижча вартість 3D моделювання, роблять його набагато більш привабливим варіантом.

Комфорт
 Виробництво моделі протеза за допомогою 3D принтера дозволяють підігнати механізм індивідуально під кожного користувача, і замінити його на протязі короткого часу, а така технологія як 3D сканування передадуть в конструкції кожен індивідуальний елемент кінцівки.

Наші інженери і дизайнери, готові розробити для вас індивідуальну модель протеза, підібрати потрібний матеріал і передати його нашим партнерам, які займаються 3D печаткою на виробництво.

Судинна хірургія - це область хірургії, яка займається діагностикою та лікуванням патології судин різних видів. Вона розділяється на кілька великих областей.

Перша - захворювання артерій, що є, безумовно, більш складної і небезпечної патологією. Сюди відносяться захворювання сонних артерій - ураження судин атеросклерозом (освіта на стінках "поганого" холестерину і ліпопротеїнів низької щільності). Це причина виникнення інсультів - однієї з глобально тривожних сучасних проблем. До цієї категорії також належать захворювання аорти - відомі всім аневризми, і ураження артерій, які живлять нижні кінцівки.

Другий розділ завідує неполадками венозної системи. Найпоширеніше захворювання - варикозна хвороба, з якою стикається кожна четверта людина на планеті. Крім цього є й інші не менш серйозні захворювання, такі як венозні тромбози, посттромботична хвороба, хронічна венозна недостатність, ретикулярної варикоз, тромбофлебіт і ін. Лікування вен згодом виросло в окрему область - флеболог.

Імплантація зубів - новий напрямок в стоматології, ефективна процедура по заміщенню відсутніх (втрачених) зубів.

Це процес імплантації в кістку щелепи (зверху чи знизу) імплантату, штучного кореня зуба з титанового сплаву.

Імплантат виготовляється з титанового сплаву, який сумісний з тканинами організму людини. Гвинт імплантується в кістку щелепи і з часом зростається з кістковою тканиною.

На ефективний результат впливає, як якість імплантату, так і професіоналізм лікаря-імплантолога. Своєчасне відновлення зубів мінімізує ризики пародонтозу, стирання зубів, порушення біомеханіки всій зубно-щелепної системи.

Сьогодні - це не тільки надійний і досконалий спосіб відновлення здоров'я зубів і комфорту, а й, для багатьох пацієнтів, спосіб омолодження, так як при імплантації забираються всі дефекти зубного ряду в зоні посмішки, а також зупиняється атрофія кісткової тканини щелепи.

Показання і протипоказання імплантації зубів

• одиничний дефект (дефекти) зубного ряду;
• дефекти ( «дірки» і ін.) Зубного ряду;
• дефекти в кінці ряду зубів;
• відсутність ряду зубів.

• ІХС і гіпертонія;
• цукровий діабет;
• онкозахворювання;
• важкий пародонт;
• вроджені (набуті) дефекти прикусу;
• збої згортання крові;
• ряд хвороб ЦНС;
• ревматизм і ін.

Після завершення процедури організм пацієнта потребує реабілітації та адаптації, так як в цей час відбуваються, як фізіологічні, так і біохімічні реакції.